ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЦИРКУЛЯРНОЕ ПИСЬМО 21 апреля 1998 г. N 21-156

Анализ статистических данных свидетельствует о росте заболеваний с нарушениями высших психических функций, в том числе с нарушением речи. Заикание является терапевтически резистентным, рецидивирующим видом речевой патологии. Известна очевидная неустойчивость результатов лечения, связанная с тем, что наряду с речевыми нарушениями у больных имеется определенная дезорганизация отношений личности.

Во исполнение решения коллегии Департамента здравоохранения от 25.04.96 г. (протокол N 8-1) "О медицинском обеспечении призыва юношей на действительную военную службу в 1995 г. и задачах на 1996 г." логопедической службой г.Москвы проводится работа по своевременному выявлению, диспансерному наблюдению, комплексному лечению и реабилитации больных с патологией речи.

В 1997 г. в логопедическую службу г.Москвы обратилось 20707 человек, из которых получили лечение 10815 человек, в том числе 2127 человек допризывно-призывного возраста, с диагнозом логоневроз (заикание) - 1335 человек, с алалией, дислексией, дисграфией, дизартрией - 792 человека.

В 1997 г. в консультативное отделение Центра патологии речи и нейрореабилитации обратилось 514 человек призывного возраста, страдающих логоневрозами, из них только 229 (44,5%) направлено военно-врачебными комиссиями ОВК г.Москвы.

Вместе с тем анализ состава больных призывного возраста, получивших лечение в отделении логоневрозов Центра патологии и нейрореабилитации в 1997 г., позволяет сделать вывод, что 29,3% из них нуждаются в поддерживающей терапии из-за субдепрессивного настроения, высокого уровня тревожности, декомпенсации из-за выраженности невротического компонента и фиксировании на дефекте речи.
Специалистами-логопедами детской логопедической службы ежегодно  проводятся  профилактические  осмотры детей,  посещающих детские сады,  и школьников на предмет раннего выявления нарушений функции речи.  В 1997 г.  было осмотрено 130136 человек, патология речи установлена у  55254  (42,4%)  человек,  из  которых  лечение получили  21708 человек,  в том числе с недоразвитием речи - 1454, задержкой развития речи - 598,  дизартриями - 2565,  дисфагиями  - 3565, алалией-дислексией - 12806, заиканием - 421, прочими нарушениями речи - 299 человек.

Однако логопедами и врачами других специальностей не в полной мере используются возможности головного учреждения логопедической службы города - Центра патологии речи и нейрореабилитации.

Центр патологии речи и нейрореабилитации укомплектован высококвалифицированными специалистами: врачами-психиатрами, невропатологами, терапевтами, логопедами, психологами и другими специалистами, оснащен современным медицинским оборудованием, позволяющим квалифицированно проводить различные методы функциональной диагностики по определению состояния функций центральной нервной системы и выносить обоснованное экспертное заключение. В Центре проводится комплексное высокоэффективное восстановительное лечение.

С учетом вышеизложенного Комитет здравоохранения обязывает руководителей лечебно-профилактических учреждений:
- направлять юношей допризывно-призывного возраста, страдающих нарушениями высших психических функций, в том числе речи, в Центр патологии речи и нейрореабилитации для обследования специалистами и принятия обоснованной и квалифицированной оценки состояния здоровья;
- обеспечить адресную передачу подростков, страдающих логоневрозами и другими нарушениями речи, из детских поликлиник в логопедические кабинеты психоневрологических диспансеров и поликлиник по обслуживанию взрослого населения для взятия их на диспансерное наблюдение и проведения лечебно-восстановительных мероприятий в полном объеме.

Первый заместитель Председателя
Комитета здравоохранения
Правительства Москвы
И.А.ЛЕШКЕВИЧ